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熊膽粉：治療膽結石、膽囊炎的佳品良藥
膽結石、膽囊炎的相關常識
膽囊炎  膽囊炎是膽囊受細菌的侵襲，膽囊壁水腫、發炎，致使囊壁的血供障礙，進一步加劇炎癥，膽囊對膽汁酸和卵磷脂吸收增加，使膽汁酸正常比例失調。細菌由于炎癥，囊壁粘膜脫落。膽囊、膽管的炎癥，可造成膽汁瘀滯，這些都是形成結石的重要因素。如果結石的形成，由于結石的刺激或結石嵌頓于膽囊頸或膽囊管內，膽汁排泄不暢，膽汁對膽囊壁的化學刺激，又非常容易受細菌感染，發生急性膽囊炎，或者使慢性膽囊炎急性發作。在膽囊炎病人中，90％以上是由結石引起的，有10％的非結石性膽囊炎，最常見的有梗阻性膽囊炎，由于膽囊管過長、扭曲、粘連，淋巴結構腫大，腫瘤，異位動脈壓迫等因素都可造成膽囊管梗阻，使膽囊排空障礙，膽囊受化學刺激，細菌感染造成急性膽囊炎。還有化學性膽囊炎。還有些脫水病人，膽鹽濃度升高，也可以生急性膽囊炎。細菌性膽囊炎，如敗血癥、結核、傷寒、放射線菌等細菌感染造成血行播散成發生細菌性膽 囊炎。也可由于創傷、手術造成血容量不足，血管痙攣，血流緩慢，膽囊動脈還可形成血栓，致使膽囊壁缺血壞死，繼發膽囊感染。因此膽囊炎與膽石癥關系密切，必須同時防治。 膽結石  膽囊炎常伴有膽囊結石，結石可阻塞膽囊管而引起炎癥。 膽結石是由膽汁內無機鹽等雜質沉淀形成的小固態物，沉積于膽囊、肝內和肝外膽管中，往往導致膽管的某一部分梗阻而引起疼痛。
營養成因
膽石癥的發病原因尚不十分確切，目前已知有許多因素與其相關，其中重要的一個致病因素就是飲食營養。
1、長期高脂飲食。高脂飲食，特別是含高膽固醇的食物，如動物腦、肝、腎及蛋黃等，可導致血液和膽汁中的膽固醇升高，極易產生膽石。此外，長期高脂飲食易使人肥胖，加之不好運動，導致膽囊肌肉張力下降，膽囊排空延緩，膽汁淤積，形成結石。
2、長期低脂飲食。低脂飲食會影響機體對營養的吸收，造成膽汁缺乏及營養不良，也會引起膽石癥。
3、喜愛甜食或過量攝取含糖量高的食物。精制的大米、面粉等會加速膽固醇的累積，造成膽汁內膽固醇、膽汁酸、卵磷脂二者之間比列失調。過多的糖分又會轉化為脂肪，使人發胖，增加形成結石的危險。
4、長期飲酒。長期飲酒可導致肝纖維化、肝硬化、脂肪肝等病變，使得膽汁排空受阻淤積，這也是膽石癥的誘因之一。
5、飲食習慣不合理。長期不吃早餐者易患膽石癥。因不用早餐，空腹時間長，膽汁分泌減少，易在膽囊中沉積，久之，便可形成膽囊結石。
6、飲水過少。飲水少會導致血黏、膽汁稠，久之會生成膽石。
主要癥狀
1、“無癥狀”的膽囊結石(安靜結石)：所謂無癥狀即沒有膽絞痛，幾乎無癥狀，甚至終生不被發覺。有時僅有輕微上腹悶脹、隱痛、不適、噯氣等，進食油膩后癥狀更明顯，易被當作“肝炎”、“胃炎”。查體右上腹輕壓痛、無肌緊張，當膽囊積水時可被觸及。
2、膽絞痛：右上腹部劇烈絞痛，向肩、背放射，伴有惡心、嘔吐。為結石嵌頓所致，有時因體位改變，嵌頓解除而癥狀消失；否則會繼發感染、化膿、壞疸、穿孔而出現發熱、腹膜炎、休克等癥狀。膽絞痛多于飽餐或進食油膩后發作，少數病人在夜間發作。
膽囊炎、膽結石的臨床發病? 膽囊炎、膽結石，最常見的外科疾病之一。80％-95％的急性膽囊炎的病人膽囊內含有結石。雖然近年醫學取得了長足的進步，研究也已發現與眾多因素相關，但確切病因仍不明確，這就導致目前無法完全預防膽結石的發生，因此膽囊炎、膽結石仍將是今后臨床最常見的疾病之一。 手術對于人們來說，總是不愿碰到的，因此急診外科醫師總可以看到一群“老面孔”，反復膽結石發作反復半夜就診。這些人群一些最后不得不接受風險更大的急診手術，一些因導致胰腺炎不得不吃更多的痛苦、花費更高昂的醫療費用(常以萬計算)，甚至還有生命危險，常會接到醫院的“病人危重通知書”。 膽囊炎、膽結石為什么需要手術治療? 闌尾炎總所周知不手術會引起穿孔，其實從解剖上講，膽囊和闌尾是一樣的，都是由一支終末血管提供血供，急性膽囊炎、膽結石和闌尾炎一樣，容易發生血供障礙而并發壞死、穿孔，因此膽囊炎、膽囊結石需要手術治療。 為什么油膩多的食物誘發膽囊炎、膽結石發作? 人體的肝臟每天約分泌膽汁800毫升，很少一部分經膽管流進十二指腸，絕大部分經膽管進入膽囊，貯存起來，并進行濃縮(大約可濃縮10倍)。當食物到達十二指腸后，刺激腸粘膜細胞，產生一種膽囊收縮素，使膽囊在3-5分鐘后發生強烈收縮，同時使十二指腸內膽管下端的奧狄氏括約肌開放，膽汁就很順利的進入腸道，幫助消化。由于食物的成分不同，刺激十二指腸粘膜的作用也不同。脂肪主要靠膽汁幫助消化，它的刺激作用最強，蛋白質的刺激作用較弱，而碳水化合物幾乎無刺激作用。所以，吃了油膩多的食物膽囊收縮也最強烈。如膽道系統有炎癥或有結石時，會因膽囊的強烈收縮引起疼痛。特別是當膽囊或膽管有結石時，可促使結石卡在膽囊或膽管開口處，引起阻塞，出現劇烈難忍的絞痛，這就是膽道病變的急性發作。 膽囊炎、膽結石患者的飲食選擇和注意事項? (1)選擇魚、瘦肉、奶類、豆制品等含優質蛋白質且膽固醇含量相對不太高的食物，控制動物肝、腎、腦或魚于等食品攝入。 (2)保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜，可提供必要的維生素和適量纖維素，更應保證。酸奶、山植、糙米等食物也對病人有利。 (3)減少動物性脂肪攝入，如肥肉及動物油脂，適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例。 (4)忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有強烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、濃茶。 膽囊炎膽結石的治療有那些方法? 除手術治療外有非手術治療，但僅針對部分特殊病人，而且治療時間長、效果不明顯，停藥后容易復發。這些方法有： 1、口服溶石 眾多中西藥物中，熊去氧膽酸片被認為最可靠。 熊膽粉（含有效成分：熊去氧膽酸）治療膽囊炎、膽結石療效顯著
摘 要：觀察熊膽膠囊與利膽排石片治療膽囊炎膽石癥的臨床療效比較方法，將265 例膽囊炎膽石癥患者，隨機分成熊膽膠囊治療組和利膽排石片對照組。治療組214例；對照組51例。 其中，治療組（口服熊膽膠囊），每次0.4g，2次/天；對照組（口服利膽排石片），每次 6 片，2 次/天。兩者均為30天為一療程。 結果：治療組中，治愈34例、顯效82例、有效79例、無效19例，總有效率達91.12%（其中，治療膽囊結石的有效率88.34% ，治療膽囊炎的有效率96.35%）。 因此，熊膽粉是治療膽囊炎、膽結石的良藥。    2、灌注溶石 將甲基叔丁基醚，或其復方溶液直接通過穿刺灌注到膽囊進行溶石。該藥具有一定毒性，尚在研究階段。 3、排石 包括中藥、針炙、經穴儀及多種措施聯合的“總攻排石”。據報道排石效果可達70％左右，但排凈率很低，殘留結石仍可造成癥狀。要考慮膽囊管正?？趶綖?毫米，結石直徑超過此數者難以排出。 4、取石 直接穿刺腹壁或小切口進入膽囊，引進膽囊鏡取出結石。結石大者可先引進超聲碎石頭將其擊碎，然后分塊取出。 5、碎石 用體外震波機將結石擊碎，然后結合溶石、排石綜合治療，指征合適者碎石成功率達80％以上，但排凈率不到半數。不保留膽囊的療法為膽囊切除術。在清除膽石的同時一并切除了結石再生的場所，可以避免復發。缺點是需要手術，存在手術并發癥及意外的可能。 上述這些方法目前只有一部分患者適用，不能推廣應用。具體采用必須嚴格遵循相應指征。取石術前必須明確膽囊功能正常，如膽囊已經病變，取石后容易結石復發。溶石對結石的數量、大小均有明確規定，不是所有病人均適合。另外沒有癥狀的膽結石臨床常不需要接受治療。
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